Эндоскопическая диагностика

Содержание:

Гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия, ФГДС, ЭГДС)
Колоноскопия (ФКС)
Эндоскопическое отделение Токсовской больницы

Эндоскопическая диагностика

Эндоскопия — это современный способ обследования и лечения с применением специальных гибких аппаратов (эндоскопов). Метод основан на детальном осмотре внутренних органов изнутри. Эндоскоп представляет собой тонкую гибкую трубку, оснащённую системой передачи изображения. Конец аппарата имеет управляемую часть, что позволяет врачу безопасно, под контролем зрения проводить его в исследуемый орган. Также эндоскопы имеют специальный канал, через который врач, при необходимости, может проводить инструменты и делать забор материала для микроскопического исследования, или выполнять различные лечебные манипуляции.

Важнейшей задачей эндоскопической диагностики является выявление предраковых заболеваний и злокачественных новообразований на ранних стадиях развития, что позволяет вовремя начать лечение и, в большинстве случаев, добиться выздоровления пациентов.

Наиболее часто в практике применяются гастроскопия, колоноскопия и бронхоскопия.

Гастроскопия (или эзофагогастродуоденоскопия, ФГДС) — это метод обследования, при котором врач с помощью прибора осматривает просвет и слизистую оболочку верхних отделов желудочно-кишечного тракта (глотку, пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку).

Колоноскопия (ФКС) — способ обследования просвета и слизистой оболочки толстой и конечной части тонкой кишки. При этом врач использует специальную технику управления эндоскопом, благодаря которой достигается прохождение всех изгибов кишечника с минимальными неприятными ощущениями.

Бронхоскопия (ФБС) — метод обследования дыхательных путей (гортани, трахеи и бронхов). При нём используются эндоскопы с минимальным диаметром, не препятствующие дыханию. Данный способ обследования в нашем лечебном учреждении проводится только стационарным пациентам.

Гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия, ФГДС, ЭГДС)

Гастроскопия

Это диагностическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Время процедуры составляет около 5 минут, но может и измениться.

Врачи рекомендуют пройти гастроскопию при подозрении на:

  • воспалительные заболевания, такие как эзофагит, гастрит или дуоденит;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования;
  • варикозное расширение вен пищевода и желудка;
  • язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • нарушение проходимости пищевода и желудка;
  • грыжу пищеводного отверстия диафрагмы;
  • гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь.

Также гастроскопию назначают перед плановым оперативным лечением или агрессивным лекарственным лечением, чтобы свести к минимуму риски возможных осложнений.

Пациент и сам может предположить необходимость данного вида обследования, если его беспокоят:

  • периодические боли в верхних отделах живота;
  • нарушение глотания;
  • изжога;
  • повторяющаяся рвота;
  • отрыжка;
  • неприятный запах изо рта;
  • снижение аппетита и потеря массы тела за непродолжительное время.

Существует и ряд противопоказаний для этого исследования, поэтому перед записью на процедуру мы рекомендуем проконсультироваться с врачом.

Учитывая рост частоты онкологических заболеваний, после 40 лет мы всем настоятельно советуем проходить гастроскопию 1 раз в 5 лет (при отсутствии патологии).

Своевременно выполненная гастроскопия может спасти Вашу жизнь!

Подготовка к гастроскопии

Вы не должны принимать пищу за 8-10 часов до исследования. Накануне исследования лёгкий ужин должен быть не позднее 19 часов.

Желательно, за 2 часа до исследования, принять 30 мл эспумизана в форме сиропа.

До исследования необходимо воздержаться от курения.

В случае необходимости, до 7 часов утра, в день исследования, возможен приём лекарственных препаратов (например, средства от давления).

Если вы планируете выполнять исследование под внутривенным наркозом, обсудите подготовку с врачом.

Колоноскопия (ФКС)

Колоноскопия

Задачей этого вида обследования просвета и слизистой оболочки толстой и конечной части тонкой кишки является выявление воспалительных заболеваний кишечника, полипов, дивертикулов и исключение опухолей.

Основные показания для назначения колоноскопии это:

  • частые запоры и поносы неясной этиологии;
  • подозрение на наличие опухоли в кишечнике;
  • кровянистые выделения после или во время дефекации;
  • положительный анализ кала на скрытую кровь;
  • периодические боли в животе;
  • потеря массы тела за короткое время и снижение гемоглобина в анализе крови;
  • длительное повышение температуры с неустановленной причиной.

Также колоноскопия может выполняться с целью скрининга, то есть для выявления заболевания при отсутствии каких-либо симптомов. Такое обследование позволяет выявить полипы и удалить их при помощи эндоскопии, не прибегая к большой операции. Согласно международным рекомендациям, скрининговая колоноскопия должна быть выполнена всем здоровым лицам старше 50 лет. При отсутствии патологии - интервалы этого обследования составляют до 5 лет.

Помните, что своевременно выполненная колоноскопия может спасти Вашу жизнь!

Способы подготовки к колоноскопии

Качественная подготовка является важнейшей составляющей этого обследования. Начать готовиться желательно за трое суток (бесшлаковая диета).

С этой целью из рациона необходимо исключить:

  • продукты, содержащие мелкие семена и зёрна (орехи, зерновой хлеб, свежие фрукты и овощи);
  • грубые крупы (кукурузная, перловая, ячневая, пшеничная);
  • зелень;
  • препараты железа, активированный уголь.

Можно есть перед колоноскопией:

  • бульоны: нежирные мясные, рыбные, овощные;
  • соки (кроме виноградного и сливового), компоты без гущи, кисели, минеральную воду, кофе, чай;
  • кисломолочные продукты, нежирный творог, сыр;
  • отварное мясо, рыбу, птицу нежирных сортов;
  • сливочное масло, все пищевые растительные жиры, майонез;
  • макаронные изделия из риса и пшеницы высшего сорта;
  • манную кашу;
  • яйца, желательно сваренные всмятку или в виде парового омлета;
  • сухое печенье (без фруктовых добавок), крекеры, сдоба без кунжута и мака, сухари из белого хлеба;
  • сладости без твердых растительных добавок – желе, мед, сахар.

В настоящее время существуют различные препараты, применяемые для подготовки к колоноскопии.

Подготовка с помощью препарата "Фортранс"

Фортранс

Приготовление раствора препарата: содержимое одного пакетика высыпать в 1 л воды и хорошо размешать до полного растворения.

Аналогичным образом готовят необходимое количество раствора (3-4 л). Для получения 4 л раствора препарата Фортранс необходимо растворить содержимое 4 пакетиков в 4 л воды. Для улучшения вкуса раствор лучше принимать охлажденным.

Рекомендуемая доза составляет 1 пакетик/1 л раствора на 15-20 кг массы тела пациента или, в среднем, от 3 до 4 л полученного раствора. Рекомендуется выпивать по одному полному стакану (250 мл) полученного раствора препарата каждые 15 мин до полного употребления приготовленного объема раствора. Обычно прием препарата занимает 4-6 часов. Рекомендуется последний прием препарата завершить не позднее, чем за 3-4 ч до проведения обследования. При однократном приеме полной дозы - 3-4 л раствора принимают вечером накануне назначенной процедуры.

Ориентировочная схема приёма, если исследование назначено на 11:00 - 14:00:

I этап приема "Фортранса" - за день до исследования:
18:00 – 19:00 Принять 1 л "Фортранса" (по 1 стакану каждые 15 минут)
19:00 – 20:00 Принять 1 л "Фортранса" (по 1 стакану каждые 15 минут)

II этап приема "Фортранса" – в день исследования:
6:00 - 7:00 Принять 1 л "Фортранса" (по 1 стакану каждые 15 минут)
7:00 - 8:00 Принять 1 л "Фортранса" (по 1 стакану каждые 15 минут)
8:00 Принять "Эспумизан" сироп 3 дозы (ложки).

Подготовка с помощью препарата "Мовипреп"

Мовипреп

Для приготовления одного литра раствора препарата необходимо содержимое одного саше А и одного саше Б растворить в небольшом количестве воды, затем довести объем раствора водой до одного литра. Для приготовления второго литра раствора препарата необходимо содержимое оставшихся второго саше А и второго саше В растворить в небольшом количестве воды, затем довести объем раствора водой до одного литра.

Общая доза составляет 2 л раствора препарата Мовипреп. Раствор нужно поделить на два приема (1 л накануне вечером и 1 л утром в день проведения процедуры). Если исследование планируется выполнять под наркозом, 2 л раствора препарата необходимо принять накануне вечером. Приготовленный раствор следует выпить в течение 1-2 ч. Во время прохождения курса подготовки настоятельно рекомендуется дополнительно употребить 1 л другой жидкости (вода, бульон, фруктовый сок без мякоти, безалкогольные напитки, чай, кофе без молока).

Если Вам планируется выполнение исследования под наркозом, обязательно согласуйте схему приёма препаратов с врачом.

Эндоскопическое отделение Токсовской больницы

Эндоскопическая стойка в отделении

С 2016 года эндоскопическое отделение выделено как самостоятельное структурное подразделение Токсовской районной больницы. Отделение укомплектовано квалифицированным персоналом и оснащено современным цифровым видеоэндоскопическим оборудованием японского производства (Olympus, Pentax).

Особое внимание отводится инфекционной безопасности для пациента. Эндоскопическое отделение оснащено автоматическими моечными машинами в которых используются современные дезинфицирующие средства. Это позволяет свести к минимуму риск возможного инфицирования во время исследования.

Методики

  • гастроскопия (ФГДС, эзофагогастродуоденоскопия);
  • экспресс-реакция на хеликобактерную инфекцию;
  • колоноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • бронхоскопия;
  • взятие материала для микроскопического исследования (биопсия);
  • хромоскопия (применение красителей во время исследования, позволяющее усилить рельефность изображения и добиться более чёткой визуализации мельчайших патологических участков);
  • остановка желудочно-кишечных кровотечений;
  • эндоскопическая полипэктомия;
  • ректороманоскопия;
  • удаление инородных тел;
  • выполнение исследований в условиях медикаментозного сна;

Современное оборудование, квалифицированный и доброжелательный персонал позволяют быстро и точно произвести своевременную диагностику.

Пациентов, желающих пройти исследование на платной основе, приятно удивят демократичные цены.

На отделении эндоскопии работает слаженный коллектив с многолетним опытом работы.

Уважаемые посетители! Обращаем ваше внимание! При обращении к врачу необходимо предоставить документы, позволяющие идентифицировать вашу личность (паспорт, СНИЛС, полис ОМС)!

Я прочитал и согласен