Врачей в больницах и поликлиниках ориентируют на выявление скрытых алкоголиков
По словам Евгения Брюна, психиатра-нарколога Минздрава России, директора Московского НПЦ наркологии, уже в следующем году в обычных поликлиниках появятся штатные специалисты-наркологи или психологи.
- пояснил главный нарколог страны.

В целом ситуация улучшается. Например, наркотики уже не так угрожают нашим детям, как лет десять назад. Важную роль сыграл закон о тестировании школьников и студентов. Когда закон готовился к принятию, у него было много противников. Но сейчас уже ясно: идея себя оправдала. За последние 5-6 лет спрос на наркотики в школах и вузах снизился в 3-5 раз.
За последние два года кардинально поменялся подход в лечении алкогольной и наркотической зависимостей. Биохимия головного мозга у наших больных разная. И поэтому мы используем медико-генетический подход, проводим соответствующие тесты, имеем возможность персонализировать эту помощь.
В последние годы появилось много препаратов, помогающих справиться с зависимостью. Индивидуальный подход с учетом генетических особенностей пациента позволяет сразу попадать в мишень. Зная особенности психических реакций наших больных, мы можем вырабатывать индивидуальные программы реабилитации.

Сколько можно пить с минимальным риском для здоровья?
Позитивный эффект будет, если пить не больше 90 мл чистого алкоголя в неделю. В пересчете на сухое вино - это те самые 1-2 бокала в день, а если крепкий напиток - максимум 200 мл в неделю. Но если человек не знает меры, пьет регулярно, а доза в пересчете на спирт превышает 300 мл в неделю, сразу резко возрастает риск заполучить панкреатит, гипертонию, инсульт и инфаркт.
Сам человек может и не знать о своих особенностях, о хронических заболеваниях печени, например. К тому же к 60 годам уменьшается выработка ферментов, необходимых для переработки алкоголя. У наркологов даже есть понятие "пенсионный алкоголизм". Поэтому, по мнению эксперта, "чем меньше пить - тем лучше".
Тем не менее рекомендации медиков используют понятие "стандартной" суточной дозы. По рекомендациям ВОЗ:
- Максимальная ежедневная доза для мужчин - 40 г. Безопасны не более 14-28 доз в неделю.
- Максимальная ежедневная доза для женщин - меньше 20 г чистого алкоголя, что эквивалентно двум бокалам сухого вина или рюмке (60 мл) крепкого напитка. Безопасны не более 7-14 доз в неделю.
Жаль, что "наш" человек меры частенько не знает и "рекомендованной" дозой не ограничивается".

Как пить правильно?
- Предпочтение лучше отдавать сухим винам с низким содержанием сахара. Крепкие напитки, попадая в желудок, могут раздражать слизистую.
- Водку и коньяк правильно употреблять в неразбавленном виде, при этом не охлаждая напиток до более низких температур. Эти напитки можно использовать для приготовления коктейлей. Но, предупреждают диетологи, добавлять в крепкий алкоголь можно безалкогольные напитки, а вот экспериментировать с "миксом" разных видов алкоголя лучше не надо.
- Сначала перекусить и только потом - пить. Принимая алкоголь натощак, быстрее всасывается в кровь, быстро наступает опьянение, человеку легче утратить контроль над собой.
- Алкоголь обезвоживает организм. Поэтому после застолья и на следующий день полезно побольше пить воды. Ну и если все-таки чувствуете на следующий день "усталость", - можно принять глицин. Эта аминокислота, кстати, есть в традиционных "противопохмельных" средствах - кавказском хаше и нашем холодце.
Как проконтролировать себя на предмет пристрастия к алкоголю?
Если человек всегда или часто выпивает больше, чем он планировал, если количество выпитого превышает индивидуальную норму и на следующий день чувствуется абстинентный синдром, значит, у человека нарушена способность контролировать употребление спиртного. А это ключевой признак начинающейся алкогольной зависимости.
