Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – болезнь, которая развивается при недостаточном поступлении кислорода к сердечной мышце по артериям сердца (коронарным артериям). Наиболее частая причина этого – атеросклероз коронарных артерий с образованием бляшек и сужением их просвета. ИБС может протекать остро и хронически (длительно).

Проявлениями ИБС могут быть:

• стенокардия напряжения
• инфаркт миокарда
• аритмии сердца
• внезапная сердечная смерть

Несмотря на то, что сердце в организме перекачивает кровь, оно само нуждается в кровоснабжении. Сердечная мышца (миокард) получает кровь по двум артериям, которые отходят от корня аорты и носят название коронарных (из-за того, что они огибают сердце как будто короной). Далее эти артерии разделяются на несколько более мелких ветвей, каждая из которых питает свой участок сердца.

Больше артерий, приносящих кровь к сердцу, нет. Поэтому при сужении просвета или закупорке одной из них, участок сердечной мышцы испытывает недостаток кислорода и питательных веществ, развивается болезнь.

Основной причиной ИБС в настоящее время считается атеросклероз коронарных артерий с отложением в них холестериновых бляшек и сужением просвета артерии (коронарная болезнь). В результате кровь не может в достаточном объеме поступать к сердцу.

Поначалу недостаток кислорода проявляется только во время повышенной нагрузки, например, при беге или быстрой ходьбе с грузом. Появляющиеся при этом боли за грудиной носят название стенокардиинапряжения. По мере сужения просвета коронарных артерий и ухудшения метаболизма сердечной мышцы боли начинают появляться при все более низкой нагрузке, а затем и в покое.

Стенокардия напряжения

Стенокардия напряжения — одна из форм проявления ишемической болезни сердца. Характерными проявлениями стенокардии напряжения является боль, которая:

• возникает на фоне нагрузки (ходьба, бег, подъем тяжестей, обильная еда, переживания, холодная и ветреная погода)
• ощущается как жжение или давление за грудиной и в левой половине грудной клетки
• может отдавать (иррадиировать) в левую руку, нижнюю челюсть или шею. Реже приступ имеет атипичную картину и может проявляться болями в животе или нехваткой воздуха
• длится около 1-5 минут (не более 10-15 минут), снимается прекращением нагрузки, которая спровоцировала боль и приемом нитроглицерина под язык (1-2 минуты).

Что делать при появлении приступа стенокардии напряжения?

• Прекратить любую нагрузку (физическую, эмоциональную)
• По возможности сесть
• Мужчинам ослабить ремень, галстук. Женщинам расстегнуть предметы туалета, стягивающие грудную клетку
• Обеспечить доступ свежего воздуха
• Принять 1 таблетку нитроглицерина (нитроспрей) под язык, если боль не проходит в течении 3 минут, повторить прием еще 1 таблетки нитроглицерина (нитроспрея)
• Если боль не проходит через 10-15 минут, вызвать врача скорой помощи и разжевать 1 таблетку аспирина.

По материалам profilaktika.tomsk.ru